Этиловый спирт — легко воспламеняющаяся, бесцветная жидкость с характерным запахом, относится к сильнодействующим наркотикам, вызывающим сначала возбуждение, а затем паралич нервной системы.
стандартов Совета Министров СССР от 26.12.1972 №2329
Здравствуйте!
Меня зовут Олег Болдырев, я психиатр-нарколог, психотерапевт, кандидат медицинских наук и руководитель сети профессиональных центров выздоровления от наркомании и алкоголизма «Решение».
Но так было не всегда. Однажды я сам боролся с алкогольной зависимостью. В этой статье я расскажу, что необходимо сделать, чтобы победить. Надеюсь, она поможет вам или вашим близким обрести трезвость.
Кто считается алкоголиком
Для начала давайте разберемся, кто считается алкоголиком и когда пора бить тревогу.
Если вы:
- имеете близких родственников-алкоголиков,
- нетерпеливо ожидаете случая выпить,
- не можете расслабиться без алкоголя, «отключить голову», отдохнуть,
- заканчиваете выпивать последним в компании,
- чувствуете, что 1-2 рюмок крепкого алкоголя недостаточно,
- иногда выпиваете в одиночку,
- выпиваете часто - больше раза в месяц,
- увеличиваете дозу со временем,
- стремитесь выпить максимальное количество спиртного за один раз,
- вам бывает стыдно за поведение под градусом,
то можно констатировать начальную стадию алкоголизма. Все опустившиеся алкоголики однажды тоже начинали так. А дальше симптомы становятся еще более ощутимыми.
На 2 стадии алкоголизма:
- возрастает толерантность к алкоголю. Человек может принимать большее количество алкоголя, а маленькие дозы уже неспособны его удовлетворить.
- появляется похмелье. Наутро после выпитого алкоголя зависимый чувствует тошноту и головную боль, раздраженно реагирует на свет и звуки.
- настроение зависит от алкоголя. Человек способен на позитивные эмоции только после употребления спиртного. Без выпивки он становится раздражительным и агрессивным, или же апатичным и отрешенным.
- характер и отношение к родным меняются. Больной может лгать, изменять своим принципам, применять моральное или физическое насилие к близким.
3 стадия алкоголизма – это:
- заболевания внутренних органов. Развивается цирроз печени, алкогольный гастрит и гепатит, алкогольная кардиомиопатия.
- заболевания психики — галлюцинации, «белая горячка», психозы, тяжелая депрессия, эпилепсия.
- деградация личности. Постоянное воздействие алкоголя на психику и отмирание клеток головного мозга приводят к постепенной деградации. Уровень интеллекта снижается, больной не способен мыслить логически.
3 стадия болезни заключительная – на этом этапе многие алкоголики погибают от болезней печени и почек, белой горячки, инсульта или инфаркта.
Почему только некоторые люди спиваются?
В России принято выпивать. У большинства из нас любой праздник, достижение или просто встреча с друзьями ассоциируется с алкоголем. Выпивают очень многие, но алкоголиками становятся не все. В чем причина?
Вокруг алкоголизма существует много мифов. Одни говорят, что это следствие слабой воли, другие винят родителей и плохое воспитание, третьи вообще утверждают, что это грех. Но прежде всего алкоголизм — это болезнь, а точнее аллергия.
Еще в 1951 году эксперты Всемирной организации здравоохранения признали алкоголизм медицинской проблемой. А еще раньше, в 35-х годах XX века выдающийся специалист по лечению алко- и наркозависимости доктор В. Силкорт выдвинул гипотезу о том, что зависимые страдают аллергией на вещества, которые потребляют. Позднее наука подтвердила это.
Оказалось, что зависимые испытывают недостаток гормонов счастья — серотонина, дофамина и эндоморфина, которые отвечают за состояние комфорта. Когда такие люди сталкиваются с алкоголем, по химической природе похожим на гормоны счастья, формируется ненормальная реакция или аллергия.
При нормальной реакции организм отвергает яд. Человек выпивает 1-2 рюмки и останавливается, потому что чувствует себя отравленным, т.е. плохо.
У людей с недостатком гормонов счастья всё иначе. Алкоголь действует на них как лекарство — впервые в жизни они чувствуют себя хорошо. За первой рюмкой следует вторая и третья. Формируется условный рефлекс или феномен тяги. Это никак не связано с силой воли, воспитанием и тем более с греховностью. Это только биохимия.
Пока не придумали средство, способное компенсировать нездоровую биохимию и изменить гормональный фон человека. Но при правильной реабилитации возможно устранить зависимость и поменять стиль жизни таким образом, чтобы человек никогда не возвращался к алкоголю.
- Алкоголизм — следствие нездоровой биохимии и нарушения гормонального фона.
- Восстановить нездоровую биохимию нельзя. С этим придётся жить.
- Грамотная реабилитация может устранить зависимость и сделать так, чтобы человек не возвращался к алкоголю.
Почему алкоголик не бросит пить сам? Механизмы зависимости
Вы уже знаете, что алкоголизм является следствием нездоровой биохимии. Примерно 12 - 18% всех людей страдают таким заболеванием.
Однажды обстоятельства складываются так, что человек с нездоровой биохимией пробует первую рюмку. Это может быть застолье родителей или выпускной, день рождения или проводы в армию. Со мной первая рюмка случилась в 12 лет, когда я остался дома на больничном и случайно нашел баллон медицинского спирта.
Именно первая рюмка запускает механизм аллергии, который приводит к бесконтрольному потреблению алкоголя. О последствиях вы знаете.
Очевидным выходом из ситуации кажется не пить алкоголь вообще. И с человеком, который просто злоупотребляет, это сработает. С алкоголиком — нет. Невзирая на все разрушительные последствия, алкоголик сам примет решение о первой рюмке. Сегодня мы выясним, почему.
Одержимый ум алкоголика
Причина такого поведения кроется в нарушении мышления алкоголика. Американские учёные назвали этот феномен insanity, что означает «безумие» или «одержимость ума». Вот 4 основные проявления одержимого ума:
- Меланхолия — подавленность духа.
- Мания — нездоровый энтузиазм, сильное желание чего-либо, сопровождается навязчивыми мыслями и возбужденным состоянием.
- Самообман — уверенность во лжи, произнесенной самому себе.
- Слабоумие — неспособность связать действие и результат.
В этом состоянии своеобразного безумия человек и принимает решение о первой рюмке. Он не может иначе — его мозг запомнил алкоголь как единственный источник радости и комфорта.
Адский круг алкогольной зависимости
Итак, у алкоголиков аномальная реакция тела и одержимость ума, которые обрекают его употреблять снова и снова:
В трезвости алкоголика не покидает состояние дискомфорта. На фоне этого одержимый ум подкидывает ему мысль о первой рюмке. Запускается механизм аллергии и феномен тяги — чем больше алкоголик пьет, тем больше ему нужно. Очень скоро наступает запой и его последствия.
Когда алкоголик, наконец, приходит в себя, на базовое состояние дискомфорта накладываются чувство вины, страх будущего и жалость к себе. Этот эмоциональный груз со временем снова приводит к первой рюмке, и круг замыкается.
Теперь вы видите, почему алкоголик обречён употреблять. Он может обладать какой угодно силой воли, но однажды не выдержит давления изнутри и сорвётся.
Вот почему бросить пить самостоятельно для 99% алкоголиков — несбыточная мечта. Когда я вижу все эти форумы, где советуют уменьшить количество потребляемого алкоголя, попытаться ощутить преимущества трезвости, найти важный стимул, который поможет держаться, найти хобби и запастись минералкой (мое любимое), я улыбаюсь.
Сразу видно, что автор понятия не имеет о сущности проблемы. Иначе бы он знал, что все это не работает. Когда в игру вступает одержимый ум, у алкоголика больше нет выбора — пить или не пить. Спросите у запойных алкоголиков об этом: на определенном этапе развития болезни они пьют против своей воли.
Одержимость ума — основная причина, по которой алкоголик не может бросить пить. Именно поэтому все попытки решить вопрос на физическом уровне являются бесполезными.
Другие ловушки самостоятельного лечения:
- Ломка, абстинентный синдром. В состоянии ломки больной не способен мыслить адекватно, его сила воли подавляется стойким физиологическим влечением к алкоголю. А родственники при виде мучений алкоголика боятся за него и проявляют жалость, покупая ему новую порцию выпивки.
- Доступность алкоголя. Алкоголь – легальный наркотик, достать его можно в любом магазине. Такая широкая доступность создает у алкоголика иллюзию безопасности употребления и постоянно сталкивает его с объектом зависимости.
- Соупотребители. Друзья-алкоголики стараются вернуть зависимого в свою компанию: предлагают ему выпивку, настраивают против семьи и общества. А сам зависимый приписывает эйфорию от алкоголя совместному досугу с товарищами и скучает по такому приятному «общению».
- Неумение справляться с деструктивными эмоциями. Зависимый привык заглушать проблемы выпивкой, и в любой стрессовой ситуации он будет чувствовать непреодолимое влечение к алкоголю.
Популярные методы лечения алкоголизма
Мы узнали, чем алкоголик отличается от других людей:
- Алкоголик начинает пить и не может остановиться (болезнь тела).
- Алкоголик хочет бросить и не может (болезнь ума).
Аллергию — болезнь тела — вылечить нельзя, это навсегда. Значит, нужно понять, как и на каком уровне следует решать проблему первой рюмки.
Рассмотрим наиболее популярные методы:
- Народные средства
Лечение алкоголя народными средствами – бесполезное и наиболее опасное для больного. Заговоры от алкоголя – пустая трата времени и способ наживы для шарлатанов. А травяные отвары и настои не влияют на биохимические механизмы алкозависимости. Более того, их прием – опасная игра со слабым здоровьем алкоголика. Дозировка и сочетание компонентов в «народных рецептах» из тематических форумов и интернет-статей не подкреплены медицинскими знаниями. Они могут вызвать у больного отравление, тяжелую аллергию, почечную и печеночную недостаточность, развитие нервных расстройств. - Запретительные меры — кодировка, подшивка, гипноз
Кодировка, подшивка или гипноз могли бы стать решением на биологическом уровне. Но кодировка требует постоянного повторения процедуры и подходит далеко не всем. Психотерапевтической кодировке поддаются только легко внушаемые люди, а импланты для вшивания, таблетки и методы физиотерапии имеют множество медицинских противопоказаний. Кодирование также обладает побочными эффектами – повышенная агрессивность, тревожность, депрессия, срыв с долгосрочным запоем по окончанию срока кодировки. И главное – любое кодирование лишь купирует желание принять алкоголь и не лечит причины болезни – психологические и социальные проблемы. Потому, чтобы действительно побороть зависимость, важно бросить пить без кодировки – трезвость должна основываться не на запретах, а на личном выборе и духовных ценностях.
- Помощь психотерапевта
На психологическом уровне одержимый ум можно попытаться вылечить с помощью компетентного психолога. Но даже в случае успеха зависимый вернётся в социум, который не понимает сущность его проблемы. Близкие, друзья и коллеги будут звать пить вместе, и однажды алкоголик не откажется. - Смена обстановки и окружения
Проблему социального уровня можно решить, если поменять окружение, жениться/развестись, найти новую работу и т.д. Но это не поможет, если у человека нет ценностей, способных заменить ему алкоголь. Так что проблему придётся решать ещё и на духовном уровне.
Получается, что алкоголизм — это комплексное био-психо-социо-духовное заболевание. Поэтому бросить пить в домашних условиях – невозможно. Для лечения необходим целый комплекс мер, активное участие зависимого и ряд специалистов, – а сочетание этих факторов возможно только в условиях профессионального реабилитационного центра.
Как проходит и что дает профессиональная реабилитация
Модель реабилитации в центрах «Решение» направлена на комплексное восстановление личности и состоит из нескольких этапов:
- Детоксикация. При помощи медикаментов из организма алкоголика выводят токсичные вещества. Зависимый избавляется от симптомов ломки и не чувствует физическое влечение к спирту.
- Стационар. Алкоголик живет в загородном стационаре и вместе с другими зависимыми проходит комплексное психосоциальное восстановление. На индивидуальных и групповых занятиях с психотерапевтами зависимые узнают полезную информацию об алкоголизме, учатся контролировать эмоции и справляться со стрессовыми ситуациями без алкоголя. В группах пациенты также учатся решать конфликты и получают навыки здорового общения в социуме. Восстановление затрагивает и личное, духовное развитие зависимого: он узнает о способах самореализации, учится развивать свой творческий и интеллектуальный потенциал.
- Амбулаторное лечение. Резидент центра возвращается к домашнему проживанию и учится применять на практике полученные в центре знания и навыки. Человек регулярно посещает специалистов центра – занятия с психотерапевтом помогают быстрее адаптироваться к трезвой жизни в социуме, а регулярный осмотр нарколога предотвращает возможный рецидив.
- Ресоциализация. Под руководством психологов человек возвращается к полноценной жизни в обществе: налаживает отношения с родственниками и друзьями, строит карьеру, учится проводить время без алкоголя.
В программе реабилитации применяются всемирно известные методики, доказавшие свою эффективность:
- Программа 12 шагов
- Дэйтоп
- Модель Терапевтического сообщества
- Миннесотская модель
В нашей команде работают психологи, аддиктологи, наркологи, психиатры, консультанты по химической зависимости. Они оказывают всестороннюю помощь пациентам на каждом этапе реабилитации.
- Алкоголизм — комплексная болезнь.
- Для её лечения потребуется целый комплекс мер и ряд специалистов.
- Всё это возможно в условиях профессионального реабилитационного центра.
Лечение алкоголизма - эффективные и малоэффективные модели
24.09.2015 г.
